C'est le deuxième volet de la « trilogie de la mort » d'Alejandro González Iñárritu, "Amours chiennes (2000)" et "Babel (2005)". Paul attend une transplantation cardiaque. Cristina, ex-junkie, est mère de deux petites filles. Jack sort de prison et redécouvre la foi. A cause d'un accident, ils vont s'affronter, se haïr, et s'aimer ....